Препараты от кашля при коронавирусе: отличия и принцип действия
Врачи-терапевты и пульмонологи получают много жалоб от своих пациентов на кашель, особенно в период осени и зимы. Кашель является одним из наиболее изматывающих и опасных симптомов при вирусно-бактериальных инфекциях, таких как коронавирус, и их осложнениях, поэтому его необходимо лечить обязательно. Однако, не каждый знает, что не все препараты против кашля подходят для лечения коронавируса, поскольку они имеют различный механизм действия и могут назначаться в зависимости от вида кашля. В данной статье мы расскажем о том, как правильно подобрать эффективное противокашлевое средство и не нанести вреда себе излишними лекарствами.
Источник: Денисов И. Н. Кашель. Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). 2015. URL: https://www.volgmed.ru/.
Кашель - это сложная реакция организма на защиту дыхательной системы от вредных элементов, патологических секретов, и тд. Если не удалить эти вещества, воздух не сможет проходить через дыхательные пути (Жаркова Н.Е., 2006). Но когда кашель становится патологическим, его необходимо лечить. Чтобы лечение было действенным, нужно узнать этиологию кашля, продуктивный или непродуктивный характер, характер выделений, наличие бронхоспазма и выраженность изменения качества жизни пациента (Котлуков В.К. и др., 2011). Поэтому, определение причины и вида кашля является важным при выборе правильного лекарства от кашля, особенно при коронавирусе у взрослых и детей.
Кашель имеет множество видов, вызванных более чем полусотней различных патологических состояний. Наиболее часто кашель является одним из признаков коронавируса. Все типы кашля требуют разного лечения, и на рынке представлено множество лекарственных средств с разными действующими веществами и формами выпуска. Поэтому необходимо разобраться в различиях между ними и выбрать наиболее эффективное лекарство для лечения кашля при коронавирусе.
Важным клиническим признаком является продолжительность течения кашля. Острым считается кашель до трех недель, затяжным - дольше трех недель, хроническим - более трех месяцев (Даниляк И.Г., 2001). Причины хронического кашля могут быть разными, включая бронхолегочные заболевания, внелегочные патологии, и побочное действие лекарств (Жаркова Н.Е., 2006). Диагностика причин затяжного кашля сложнее, и поэтому для определения причины следует использовать инструментальные методы обследования, включая рентгенологические исследования (Жаркова Н.Е., 2006).
Когда человек страдает от сухого кашля, ему может понадобиться противокашлевой препарат, который поможет уменьшить кашельный рефлекс. Большинство противокашлевых средств на рынке не являются наркотическими и считаются относительно безопасными. Одним из известных препаратов этой группы является кодеин (кодеина фосфат), который, однако, может вызывать зависимость, поэтому его применение необходимо ограничить и использовать только в стационарных условиях или по рецепту врача.
Более безопасные ненаркотические препараты на основе гидрохлорида глауцина, цитрата окселадина, пентоксиверина и цитрата бутамирата обычно рекомендуются людям, страдающим изнурительным сухим кашлем, который может нарушить сон и привести к рвоте. Противокашлевые препараты также оправданы потому, что вирусы, как правило, вызывают изменения в эпителии дыхательных путей, что приводит к гиперчувствительности кашлевых рецепторов и может обострить симптомы кашля.
Важно отметить, что некоторые противокашлевые препараты могут быть использованы для лечения сухого кашля у детей и взрослых при коронавирусной инфекции. Вот несколько из них:
Препарат "Синекод" является эффективным средством для подавления кашля благодаря своему прямому влиянию на кашлевой центр и быстрому всасыванию. А также способствует расширению бронхов, облегчению дыхания, улучшению показателей спирометрии и оксигенации крови.
Применение препарата показано для симптоматического лечения сухого кашля любого происхождения, в том числе при проведении медицинских вмешательств. Однако, есть несколько противопоказаний, таких как непереносимость компонентов, первый триместр беременности (во втором и третьем триместрах — применять с осторожностью), период грудного вскармливания, детский возраст до двух месяцев.
Препарат "Синекод" доступен в форме капель и сиропа. Стоимость флакона капель (20 мл) составляет около 500 рублей, а сиропа (100 мл) – около 330 рублей. Номер в Государственном реестре лекарственных средств: капли — П N013546/02, сироп — П N011631/01. Более подробную информацию о препарате "Синекод" вы можете получить на сайте Регистра лекарственных средств России.
«Коделак® Нео»: средство от сухого кашля
«Коделак® Нео» – это представитель экспертной линейки «Коделак®», разработанный для облегчения сухого кашля. Главным активным компонентом данного средства является бутамират. Это противокашлевое вещество центрального действия, которое не вызывает привыкания. Согласно информации производителя, «Коделак® Нео» начинает действовать всего через три минуты после приема. Он снижает силу, частоту и интенсивность сухого кашля, оказывает умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, а также улучшает дыхательную функцию легких.
Препарат обладает длительным противокашлевым действием уже после первого применения. И он имеет благоприятный профиль безопасности.
Показания к применению «Коделак® Нео» – это любой вид непродуктивного кашля. Этот препарат также рекомендуется для использования перед операцией, послеоперационного периода, при проведении бронхоскопии и хирургических манипуляций.
Противопоказания к применению данного средства – это гиперчувствительность к составным элементам препарата, непереносимость фруктозы, первый триместр беременности, период грудного вскармливания и детский возраст до двух месяцев.
Данный препарат разрешен к применению даже для лечения детей в возрасте двух месяцев наряду с другими заболеваниями, включая коронавирус. Препарат выпускается в трех удобных формах: капли (образец ЛП-001808 для малышей старше двух месяцев), сироп (образец ЛП-001847 для детей старше трех лет и взрослых) и таблетки (образец ЛП-002526 для взрослых старше 18 лет).
Стоимость препарата также доступна для большинства потребителей: цена за капли (20 мл) составляет от 250 рублей, за сироп (100 мл) – от 120 рублей, за пачку таблеток (10 штук) – около 250 рублей.
Коделак® Нео зарегистрирован в Российском реестре лекарственных средств. Если вам необходимы дополнительные подробности, вы можете посетить сайт Государственного реестра лекарственных средств, где вы найдете информацию о количестве разрешительных документов на капли, сироп и таблетки.
Омнитус: лекарство от сухого кашля
Лекарство "Омнитус" содержит в своем составе бутамират цитрат, который воздействует на кашлевой центр и помогает подавить сухой кашель. Он назначается в случаях, когда необходимо подавить кашель при проведении медицинских процедур.
У лекарства есть противопоказания: если есть непереносимость компонентов, а также непереносимость лактозы, фруктозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция. Кроме того, препарат нельзя принимать в первом триместре беременности (а во втором и третьем триместрах - с осторожностью), в период грудного вскармливания и детского возраста до трех лет.
Цена лекарства в среднем составляет 320 рублей за 20 мл капель или 200 мл сиропа, и 260 рублей за упаковку таблеток (10 штук). Информацию о лекарстве можно найти на сайте регистра лекарственных средств России.
Также важно знать, что противокашлевые препараты не рекомендуются в случаях продуктивного кашля и при повышенном выделении мокроты. Поэтому, чтобы подобрать наилучший препарат от сухого кашля при коронавирусе, особенно если он затягивается, следует обратиться к лечащему врачу.
При влажном кашле, который часто возникает при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, особенно инфекционной природы, обычно выделяется большое количество бронхиальной слизи и происходит отхождение мокроты. Важно понимать, что данный вид кашля играет защитную роль, стимулируя процесс очищения дыхательных путей. Поэтому, применение лекарств, которые сужают дыхательные пути, нецелесообразно и даже опасно.
При влажном кашле, которое сопровождается отхождением мокроты, можно применять муколитики - препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее выводу. Муколитики могут содержать протеолитические ферменты, ацетилцистеин и карбоцистеин. Также можно использовать отхаркивающие средства, которые способствуют процессу выведения мокроты из дыхательных путей. Для этих целей часто применяют производные бромгексина и амброксола.
На сегодняшний день, в свете пандемии коронавируса, возникает вопрос о том, какие препараты можно принимать при кашле влажного характера. Однако, в данном случае необходимо уточнить диагноз и проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какие именно лекарства будут эффективны и безопасны для каждого конкретного пациента.
"АЦЦ" – это распространенный препарат на основе ацетилцистеина, который оказывает муколитическое действие, снижая вязкость мокроты.
Этот препарат показан для лечения различных заболеваний дыхательной системы, которые характеризуются образованием вязкой и трудноотделяемой мокроты. К ним относятся такие патологии, как бронхит, трахеит, пневмония, ХОБЛ, муковисцидоз и другие.
Противопоказания к использованию АЦЦ включают повышенную чувствительность к компонентам препарата, язвенную болезнь, кровохаркание, легочное кровотечение, а также некоторые наследственные заболевания, такие как недостаток сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы и глюкозо-галактозная недостаточность. Кроме того, применение препарата противопоказано в период беременности, кормления грудью и до шести лет.
АЦЦ продается в пачках по 20 пакетиков по 100 мг, цена составляет около 140 рублей за пачку. Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств – П N015474/01. Более подробную информацию о препарате можно найти на сайте Регистра лекарственных средств России или Государственного реестра лекарственных средств.
Комбинированный препарат из экспертной линейки под названием «Коделак ® Бронхо» создан для лечения влажного кашля с мокротой. В связи с присутствием натуральных компонентов, данный препарат идеально подходит для лечения детей, так как в нём нет ни сахара, ни красителей.
В состав «Коделак ® Бронхо» входят следующие активные вещества: амброксол и натрия гидрокарбонат, которые разжижают мокроту и улучшают ее отхождение, а также глицирризинат, который обладает противовоспалительным и противовирусным действием. В таблетках содержится экстракт термопсиса, который обладает отхаркивающим действием и способствует разжижению мокроты, а в эликсире содержится экстракт травы чабреца, который помогает устранить проблемы с бронхами, обладает противовоспалительным действием и способствует заживлению слизистой.
Принимая «Коделак ® Бронхо», можно ожидать комплексного действия препарата, который не только разжижает мокроту и улучшает ее отхождение, но и борется с воспалительными процессами в бронхах, снижает интенсивность кашля и ускоряет выздоровление в целом.
Этот препарат широко используется для лечения различных заболеваний дыхательных путей, таких как бронхиты, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и бронхоэктатическая болезнь. Но не следует забывать о наличии противопоказаний, таких как гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст младше двух лет, а также период беременности и кормления грудью.
Препарат выпускается в форме эликсира, которую можно принимать детям старше двух лет, а также в форме таблеток, которые могут принимать лица старше 12 лет. Цена на эликсир с чабрецом (200 мл) начинается от 160 рублей за флакон, а на пачку таблеток (10 штук) – от 100 рублей.
Важно знать, что номер в Государственном реестре лекарственных средств для эликсира «Коделак ® Бронхо» равен ЛСР-006772/09, а для таблеток он равен ЛСР-008115/08.
Средство "Амбробене" является муколитическим и отхаркивающим препаратом, действующее вещество которого - известный нам амброксол. Главным действием данного средства является усиленное выделение жидкости, поэтому во время лечения необходимо потреблять большое количество жидкости.
"Амбробене" показан для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, при которых нарушено образование и выведение мокроты. Противопоказаниями являются гиперчувствительность к компонентам и беременность в первый триместре.
Цена на флакон "Амбробене" в виде сиропа объемом 100 мл начинается от 130 рублей, на пачку таблеток (20 штук) - примерно 150 рублей. Регистр лекарственных средств России.
Сироп "Амбробене" имеет номер в Государственном реестре лекарственных средств - П N014731/04, а таблетки - П N014731/01.
При выборе лекарств от кашля необходимо обратить внимание на характер кашля и форму выпуска препарата (для детей более предпочтительны капли, а для взрослых - таблетки). Не следует самолечиться при затяжном кашле или в случае прогрессирования симптомов, в таких ситуациях лучше обратиться к специалисту.
Важно помнить, что все препараты, упомянутые в статье, имеют противопоказания, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться со специалистом.
Фото: freepik.com