Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств
Простуда – распространенное явление, которое, к сожалению, неизбежно: в среднем человек болеет ОРВИ два-три раза в год. По данным статистики, 40% всех дней больничного у россиян вызваны простудой и гриппом. В Москве на лечение этих заболеваний ежегодно расходуется до 40 миллионов рублей.
Для борьбы с этими заболеваниями используются две основные группы препаратов: противовирусные средства, направленные на повлияние на сам источник инфекции, и симптоматические лекарства, уменьшающие проявления болезни, но не оказывающие влияние на ее причину. Далее мы рассмотрим, как действуют различные средства при лечении простуды и гриппа.
Препараты, способные предотвратить возникновение и развитие вирусных инфекций, именуются противовирусными средствами. Эти препараты могут действовать в двух основных направлениях: оказывать воздействие на структуры вируса и мешать его жизнедеятельности, или же влиять на иммунную систему человека, помогая в борьбе с вирусом. Как правило, препараты, оказывающие влияние на источник инфекции, относятся к категории этиотропных, а средства, воздействующие на иммунитет человека, называются иммуномодулирующими.
Препараты, оказывающие этиотропное действие, воздействуют на вирус, блокируя его размножение или проникновение внутрь клеток. Такие средства рекомендуются Всемирной организацией здравоохранения для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ. К списку этиотропных препаратов ВОЗ относит: осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»), занамивир («Реленза»), амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»), римантадин («Орвирем», «Ремантадин»), умифеновир («Арбидол»), рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).
Однако, эксперты ВОЗ подчеркивают, что вирусы гриппа и других ОРВИ могут развивать устойчивость к некоторым из этих препаратов. Амантадин и римантадин стали менее эффективными, и их действие не превосходит эффективности плацебо. Рибавирин, хоть и показывал определенную эффективность в некоторых экспериментах на вирусной культуре, в клинических условиях не показал подобного результата.
В настоящее время в нашей стране наиболее востребованными являются препараты: умифеновир, осельтамивир и занамивир. Именно эти средства прошли клинические исследования и доказали свою эффективность. Например, по результатам исследований, проведенных на группе из 2044 пациентов, данный подход коронному контролю назначенный в первые два дня заболевания значительно сокращает продолжительность болезни, снижает выраженность ее симптомов, а также предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты, отиты и другие. В частности, при использовании «Арбидола» осложнения возникают только в 5,1% случаев, в то время как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения возникают в 57,1% случаев. Важно отметить, что именно осложнения гриппа и других ОРВИ являются наиболее опасными.
Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе более эффективно бороться с болезнью, активизируя различные биологические механизмы организма. Одни препараты повышают чувствительность клеток к собственному интерферону (например, «Ингавирин»), другие усиливают выработку интерферонов человеческого организма (к примеру, тилорон «Амиксин», кагоцел), а некоторые активируют иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки, которые, в свою очередь, уничтожают клетки, пораженные вирусом (например, азоксимер бромид «Полиоксидоний»). Важно отметить, что такие препараты не влияют напрямую на процесс размножения вируса в организме, а лишь стимулируют различные звенья иммунной системы в борьбе с инфекцией. При этом эффективность иммуномодулирующих средств значительно зависит от состояния иммунитета каждого конкретного пациента.
Лекарственные препараты для симптоматического лечения гриппа и других ОРВИ не направлены на борьбу с вирусом и не влияют на иммунную систему, так как они не могут помочь организму в его борьбе с заболеванием. Однако, они могут устранить неприятные симптомы простуды и гриппа, облегчить дыхание, уменьшить отек слизистой оболочки носа в результате применения капель от насморка, а также уменьшить активность воспаления и сбить температуру при применении жаропонижающих средств, таких как парацетамол, аспирин, ибупрофен и другие.
Препараты могут заблокировать кашлевой центр, приостановив сухой кашель (например, бутамират). Если воспалительный процесс уже угрожает здоровью, могут быть использованы лечебные средства, которые помогают разжижать мокроту и улучшают ее выведение (глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин). Для поддержания организма в процессе его борьбы с болезнью применяют витаминно-минеральные комплексы.
Некоторые лекарственные препараты являются комбинированными, что объясняет их популярность как универсального средства быстрого выздоровления при простуде. Симптоматическая терапия может помочь организму справиться с недугом, но не является глобальным средством лечения, а является скорее “линией снабжения”. Важно отметить, что симптоматическое лечение не ускоряет наступление выздоровления и не ограничивает возможность развития осложнений при заболевании.
Итак, в этой статье мы рассмотрим самые эффективные лекарства для лечения гриппа и ОРВИ.
- "Арбидол" - это препарат, который напрямую блокирует размножение вируса, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям и активен против многих возбудителей ОРВИ. Курс лечения составляет 5 дней, а дозировка зависит от возраста пациента.
- "Ингавирин" стимулирует факторы иммунитета и повышает чувствительность клеток к интерферону. Это препарат, который разрешен к применению у детей с 7 лет, и курс лечения составляет 7 дней.
- "Кагоцел" стимулирует выработку интерферонов, противовирусных белков, и активен против многих возбудителей ОРВИ. Курс лечения составляет 4 дня, а дозировка зависит от возраста пациента.
- "Виферон" содержит интерферон, который обладает противовирусным действием, и витамины С и Е, которые усиливают его действие. Препарат практически не имеет побочных эффектов и разрешен к применению у детей с рождения.
- "ТераФлю" является комплексным препаратом, который содержит несколько компонентов, например, парацетамол, который снижает температуру, и витамин С, который уменьшает проявления интоксикации. Данный препарат разрешен к применению у детей от 12 лет и принимается по мере необходимости, но не более 4 пакетиков в день.
- "Колдрекс" также является комплексным препаратом, который содержит несколько компонентов. Он противопоказан при портальной гипертензии и требует осторожного применения при других заболеваниях.
Некоторые гомеопатические препараты, такие как "Эргоферон", "Анаферон" и "Оциллококцинум", не обладают доказанной эффективностью и не рекомендуются для лечения ОРВИ.
Оптимальными мерами для борьбы с ОРВИ является постельный режим, обильное питье и применение противовирусных препаратов, начиная в течение 48 часов от первых симптомов болезни. Не нужно переносить болезнь на ногах, потому что главная опасность ОРВИ - возможные осложнения, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Фото: freepik.com